乾癬治療台中彰化桃園異位性皮膚炎玉衡中醫診所廖浩欽醫師

陳永璉醫師，是前玉衡乾癬醫療聯盟的成員，服務於新北市蘆洲區欣向美皮膚科診所。熱愛獨木舟運動，也安眠於獨木舟。

我與陳醫師結緣是在2016年底，陳醫師與我聯絡，表示想加入玉衡乾癬醫療聯盟，一起為治療乾癬而努力。陳醫師是長庚急診出身，卻看重中藥青黛膏治療乾癬的事實，不惜絳尊紆貴到彰化跟診整整三個月，不僅學成治療乾癬的本事，我也因為與陳醫師互相討論而獲益良多。

陳醫師為人和善客氣，沒有高高在上的架子，言談之間盡顯修養與幽默，讓我也渡過了整整三個月開心的時光。之後陳醫師果然將治療乾癬的本事帶回北部，雖然是新加入乾癬聯盟的會員，但治療成果卻是異軍突起，光芒四射。陳醫師個性與我有契合之處，這一年多經常互相打趣也互相討論，彼此援為知交。

怎耐2018/1/27，就在東北季風吹起之前，陳醫師於龍洞出海划舟，便再也沒有歸來...吾心痛甚，為文悼念。

關於乾癬治療的選擇，患者就立在命運的十字路口：我要選擇類固醇治療，還是要選擇中藥呢？

其實這只是個口袋深度的問題而已。類固醇是健保給付，中藥則是自費。人生很多時候都是這樣啊，想吃牛肉，要選A9和牛或是合成的骰子牛肉？想出國玩，搭的是廉航還是阿聯的頭等艙？乾癬的治療是稍微複雜一點，除了經濟的考量之外，還有就是副作用的考量。中藥的副作用就是弄髒衣服，類固醇的副作用就是類固醇成癮症與反彈，這也沒什麼。


 

身為一位中醫師，讓異位性皮膚炎的患者來求診，是驕傲的，也是惶恐的。由於異位性皮膚炎的特殊性，它的病程變化迅速，往往豬羊變色只在一夕之間，也就成了開業醫與皮膚科醫師最大的惡夢。目前主流的治療是西藥的類固醇藥膏加上保濕劑與口服抗組織胺，大部份的患者接受的療法都是如此。但總有少部份的患者與家屬意識到了類固醇藥膏的不妥，轉求中醫的協助，所以我感到驕傲，感謝患者願意給中醫師一個機會。但也惶恐，因為要直面異位性皮膚炎這個大魔王是非常不容易的。

找到同樣的醫師，使用同樣的方法，有人治療成功有人治療失敗。這是怎麼一回事？

撇開個人體質的問題不談，今天來說說最常見的失敗因素：暴力。比如上頭的乾癬，就充滿了暴了傷害的外傷。





我通常囑咐患者「沖澡」而不是洗澡。一般人洗澡洗臉都是用手或是沐浴巾來刷洗臉龐或是身體。但是異位性皮膚炎與乾癬患者的患處其實是非常脆弱的，即使輕輕地刷洗也會造成嚴重的傷害。洗澡如此，塗乳霜時更是如此！通常患者的行為都非常暴力，因為患者貪快。一求快就不肯慢慢細心抹乳霜，暴力就出現了。

看醫生頂多一個禮拜一次，但是傷害天天在進行，難怪別人治療很順利，而有人不僅不順還天天惡化了。

不斷進化的青黛膏敷料！以往難以缷除的青黛膏，往往在缷妝時由於擦拭而造成傷害。現在的青黛膏更清爽更透氣，更容易缷妝嘍！

十月份的休診主要是中秋與國慶連假。

汗斑（tinea versicolor）對許多患者而言相當困擾，但是對於中醫而言相當簡單。這是僅一週的治療表現，十分令人滿意。