乾癬治療台中彰化桃園異位性皮膚炎玉衡中醫診所廖浩欽醫師

對抗乾癬 內服外敷不復發

▲乾癬容易好發在皮膚高起處，特別是容易跟衣物、鞋子摩擦到的地方。（照片提供／王致統）

文／王致統

天氣一冷，門診中乾癬的病人又有增加的趨勢。許多病人跟乾癬奮戰的時間都是以「年」來計算。由於長期無法根治，這些病人到後來都呈現半放棄的心態，有些病人甚至長年穿長袖衣物遮醜，即使在炎熱的夏天裡，寧願悶在被臭汗浸濕的長袖衣物中，也不願讓皮膚病灶顯露出來，別人不知道還以為是傷風感冒，真是「啞巴吃黃連」有苦自知。

乾癬主要是因為皮膚新陳代謝速度過快，造成角質增厚過快，進而產生掉屑的情形。一般容易發生在受傷過後的皮膚，或是皮膚容易與衣物、鞋子摩擦的地方。

為何皮膚會突然產生新陳代謝過快的原因？至今仍沒有一個確切的解釋，也因確切病因不明，所以目前對於乾癬的治療，效果也常因人而異。

有一些病人一擦藥就有效，但是只要一停藥，立刻就發作，有些病人則是一開始很有效，但是擦到後來，越來越沒效，也因此造成許多病人失去信心，不能持續治療，這也使得此病更難治癒。

中醫認為，乾癬並非只是皮膚的問題，其實代表著身體裡的臟腑功能失調，導致熱毒蘊於肌表不退，單只有擦藥，體內問題不除，當然沒擦時，症狀就復發，光是吃藥沒有配合外敷藥，效果不夠快，病人往往易失去耐性，一定要內服外治一起來，才能有令人滿意的效果。

◎乾癬可分為幾型：

●肝鬱血熱：病人多生活緊張忙碌，導致肝經疏瀉過度，生風生燥，造成血熱，蘊於肌表，加上缺乏運動，皮膚血液循環較差，無法移除這些代謝廢物，自然反覆發作不易治癒，治則當疏肝養血，疏風解表，方用一貫煎合桂枝湯加減，配合青黛膏外敷。

●陰虛火旺：病程多較久，常見於熬夜晚睡的病人，夜間不睡，易耗氣耗血，日久易傷陰傷腎，除了皮膚症狀，病人多伴有口乾舌燥、腰腿酸軟的症狀，治療宜滋陰補腎，方用六味地黃丸加減配合紫雲膏外敷。

乾癬絕非不治之症，當然除了藥物的治療外，調整日常生活也是必須的。很多病人症狀復發的最大原因往往是熬夜過度，其實只要能避免熬夜，多接觸戶外，加上適當的治療，有助病情控制。